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Cáncer de endometrio: instrucciones de alta para una histerectomía

La histerectomía total es una cirugía que consiste en extirpar el útero y el cuello uterino. En una histerectomía radical se elimina más tejido. Esto incluye la extirpación del útero, del cuello uterino, de la parte superior de la vagina y de los tejidos cercanos. En algunos casos, también se extraen las trompas de Falopio y los ovarios. Esto se denomina salpingooforectomía bilateral con histerectomía total. Los ganglios linfáticos en la pelvis y en el abdomen también pueden extirparse (esto se denomina linfadenectomía). Este documento le ayudará a cuidarse en su casa luego de estos procedimientos.

Asegúrese de lo siguiente:

  • Entender lo que puede y lo que no puede hacer.

  • Asista a todas las citas de seguimiento.

  • Asegúrese de tener un número de contacto para llamar al proveedor de atención médica si tiene preguntas o inquietudes acerca de cualquier problema o cambio en cómo se siente.

  • Sepa a qué número puede llamar si tiene problemas o inquietudes fuera del horario normal de atención o durante los fines de semana y feriados.

Actividad

Tal vez tenga que limitar algunas actividades durante un tiempo después de la cirugía. Es posible que necesite descansar más durante el día. Esto es normal. Sin embargo, asegúrese de pararse y ponerse en movimiento tanto como pueda. Pida ayuda a sus familiares o amigos con las compras, las comidas, las tareas del hogar y otras labores. Haga las planificaciones necesarias para tener algunas comidas preparadas de antemano que pueda calentar fácilmente y estén listas para servir. De ser necesario, hable con los enfermeros o con otro personal del hospital acerca de obtener ayuda a través de una agencia de atención médica domiciliaria.

Asegúrese de saber lo siguiente: 

  • Cuándo puede usar las escaleras. Hágalo de a poco y descanse después de subir unos pocos escalones. Al comienzo suba acompañada. Intente planificar su día para no tener que subir y bajar varias veces.

  • Cuándo puede hacer tareas en la casa o el jardín, o cuándo puede regresar al trabajo.

  • Si puede o no levantar objetos pesados y si hay un límite de peso para estas actividades.

  • Cuándo puede conducir. No conduzca si está tomando analgésicos recetados u otro tipo de medicamentos que le causen somnolencia.

  • Cuánta distancia puede caminar. Pregunte a su proveedor de atención médica qué tipo de ejercicio puede ser bueno a medida que se recupera.

  • Cuándo puede reiniciar la actividad sexual. Pregúntele al proveedor qué pueden esperar usted y su pareja después de la cirugía.

El control del dolor

El manejo del dolor es una parte fundamental de su recuperación. Un buen control del dolor le permitirá estar más activa, toser y respirar profundamente y ayudar a que el aparato digestivo siga activo.

Asegúrese de saber lo siguiente:

  • Cómo administrarse los analgésicos. Saber para qué son, cómo funcionan y cómo debe administrárselos.

  • Qué efectos secundarios pueden causar sus analgésicos y qué puede hacer para prevenirlos.

  • Qué hacer si sus analgésicos no funcionan.

  • Qué puede hacer para aliviar o prevenir el dolor además de la administración de medicamentos o en lugar de eso.

Cuidado de la herida

Antes de darlo de alta del hospital, le darán instrucciones sobre el cuidado de la herida. Pida los insumos que podría necesitar en casa. Es posible que deba comprarlos en una tienda de suministros quirúrgicos o en una farmacia.

Asegúrese de saber lo siguiente:

  • Cómo cuidar las incisiones, cuáles son los problemas a los que debe prestar atención y cuándo debe llamar al proveedor de atención médica.

  • Cómo cuidar los vendajes o apósitos que pueda tener.

  • Cuándo puede volver a ducharse, bañarse o nadar.

Otros cuidados

Para colaborar con su recuperación y prevenir complicaciones, debe hacer lo siguiente:

  • Tomar solamente los medicamentos que el proveedor de atención médica le recetó. Hablar con el proveedor de atención médica antes de tomar medicamentos a base de hierbas, vitaminas u otros suplementos.

  • Realizar los ejercicios de tos y respiración profunda que aprendió en el hospital.

  • Intente prevenir el estreñimiento:

    • Comer frutas, verduras y granos integrales.

    • Beber mucha agua y otras bebidas saludables.

    • Llame a su proveedor de atención médica si tiene problemas para evacuar el intestino. Es probable que le receten un medicamento que la ayude.

  • No introduzca nada en su vagina. No use tampones, no se haga duchas vaginales ni tenga relaciones sexuales hasta que el proveedor de atención médica lo autorice.

  • Informe al proveedor de atención médica si tiene sofocos, cambios de humor y sequedad vaginal. Estos son síntomas de la menopausia cuando se extirpan los ovarios. Hay medicamentos que pueden ayudar de ser necesario. 

Atención de seguimiento

Programe una cita de seguimiento según le indique el proveedor de atención médica. Es posible que necesite más tratamientos para el cáncer después de la cirugía. Asegúrese de comprender el plan y lo que puede hacer para estar preparada para el tratamiento.

Cuándo buscar atención médica

Llame al proveedor de atención médica de inmediato si tiene cualquiera de los siguientes síntomas:

  • Fiebre de  100.4°F ( 38°C) o superior, o según le indique el proveedor de atención médica 

  • Escalofríos

  • Sangrado vaginal con sangre muy roja o flujo vaginal con mal olor

  • Sangrado vaginal abundante

  • Problemas para orinar o sensación de ardor al orinar

  • Dolor intenso de estómago o distensión abdominal

  • Enrojecimiento, inflamación o secreción en el sitio de la incisión

  • Dolor en el sitio de la cirugía que no se controla con analgésicos o que empeora

  • Náuseas o vómitos persistentes

  • Inflamación, calor, dolor o enrojecimiento en la pierna o el brazo

  • Dificultad para respirar o dolor de pecho

Pregúntele qué otros cambios que note debe informarle de inmediato.

Revisor médico: Howard Goodman MD
Revisor médico: Jessica Gotwals RN BSN MPH
Revisor médico: Susan K. Dempsey-Walls RN
Última revisión: 7/1/2023
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