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Sarcoma de Ewing: opciones de tratamiento

Hay muchas opciones de tratamiento para el sarcoma de Ewing. La mejor opción para usted o su hijo depende de los siguientes factores:

  • El tipo de sarcoma de Ewing

  • El tamaño del tumor y su ubicación en el cuerpo

  • Si el cáncer se ha propagado a otras partes del cuerpo

  • La edad y el estado general de salud suyo o de su hijo

  • Inquietudes y preferencias personales, como qué efectos secundarios usted o su hijo considerarán aceptables

Conozca las opciones de tratamiento

Es posible que tenga preguntas e inquietudes sobre las opciones de tratamiento. Seguramente, también quiera saber cómo se sentirá usted o su hijo y cómo se verán. Además, es posible que desee saber cómo funcionará su cuerpo o el de su hijo después del tratamiento y si usted o su hijo tendrán que cambiar sus actividades normales.

El proveedor de atención médica es la persona ideal para responder sus preguntas. Puede explicarle cuáles son las opciones de tratamiento, qué tan bien se espera que funcionen y cuáles pueden ser los riesgos y efectos secundarios.

Además, puede aconsejarle un determinado tratamiento. O quizás le ofrezca más de una opción y le pida que decida cuál quiere recibir. Puede ser difícil tomar esta decisión. Es importante que se tome el tiempo que necesite para decidir lo que considere mejor.

Esto puede llevar algo de tiempo. Hable con el proveedor de atención médica sobre cuánto tiempo puede tomarse para explorar las opciones. Es posible que quiera buscar otra opinión antes de decidir el plan de tratamiento. Su familia o amigos también pueden participar del proceso si lo desea.

Objetivos del tratamiento contra el sarcoma de Ewing

El objetivo principal del tratamiento del sarcoma de Ewing es intentar curar el cáncer. Si la cura no es posible, el tratamiento puede reducir el tamaño del cáncer o mantenerlo bajo control durante el mayor tiempo posible. También puede mejorar la calidad de vida si se controlan los síntomas de la enfermedad. Los objetivos del tratamiento pueden consistir en una o varias de estas opciones:

  • Extirpar el tumor principal causando el menor daño posible a las zonas cercanas

  • Extirpar o destruir tumores en otras partes del cuerpo

  • Destruir las células cancerosas o evitar que crezcan o se propaguen

  • Evitar que el cáncer regrese o retrasar su reaparición

  • Aliviar los síntomas del cáncer, como el dolor o la presión en tejidos cercanos

Otros objetivos del tratamiento consisten en mantener el funcionamiento normal de la parte afectada del cuerpo y limitar los efectos secundarios y las complicaciones a largo plazo, en la medida de lo posible.

Cada tipo de tratamiento tiene un objetivo diferente. Hable con el proveedor de atención médica sobre los objetivos del tratamiento para saber qué esperar.

Tipos de tratamiento contra el sarcoma de Ewing

Hay varios tipos de tratamiento contra el sarcoma de Ewing. El tratamiento contra el cáncer puede ser localizado o sistémico.

  • Tratamientos localizados. Eliminan, destruyen o controlan las células cancerosas en una zona determinada del cuerpo. La cirugía y la radiación son tratamientos localizados.

  • Tratamientos sistémicos. Se destruyen o controlan las células cancerosas de todo el cuerpo. La quimioterapia y la terapia dirigida son algunos ejemplos.

Quimioterapia

La quimioterapia es el uso de medicamentos potentes para destruir las células cancerosas. Por lo general, es el primer tratamiento contra el sarcoma de Ewing. El objetivo de la quimioterapia es destruir las células cancerosas y evitar que el cáncer crezca o se propague. Además, puede reducir el tamaño de los tumores para que sean más fáciles de extirpar con cirugía o destruir con radiación. O se puede utilizar después de la cirugía o radioterapia para destruir las células cancerosas que hayan quedado. Los medicamentos se administran en el torrente sanguíneo para que lleguen a las células cancerosas esparcidas por todo el cuerpo.

La quimioterapia es fundamental en el tratamiento contra el sarcoma de Ewing. Esto se debe a que, aunque parezca que el cáncer está solo en el hueso, por lo general, las células cancerosas ya se han propagado a otras partes del cuerpo.

Cirugía

La cirugía es otra parte importante del tratamiento del sarcoma de Ewing. Suele hacerse después de la quimioterapia (y, a veces, después de la radioterapia). El objetivo es extirpar el tumor junto con un borde de tejido sano a su alrededor. También se pueden extirpar todas las células cancerosas que puedan haberse propagado al tejido cercano. En algunos casos, la cirugía también se puede utilizar para tratar el cáncer que se ha propagado a otras partes del cuerpo.

Radioterapia

En la radioterapia, se utilizan rayos X de alta energía para destruir las células cancerosas. Podría utilizarse antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor. Después de la cirugía, se puede utilizar para destruir cualquier célula cancerosa que haya quedado. También se puede utilizar para tratar áreas de cáncer que se haya propagado a otras partes del cuerpo.

Quimioterapia de dosis alta y trasplante de células madre

Este tipo de tratamiento podría ser una opción en el caso de que no se haya podido curar el cáncer con otros tratamientos o si el cáncer regresa después del tratamiento. Se hace principalmente como parte de un ensayo clínico. El objetivo es destruir todas las células cancerosas del cuerpo. Primero, se administran dosis muy altas de quimioterapia. Estas dosis altas destruyen las células madre de la médula ósea y las células cancerosas. Luego, sigue una infusión de células madre sanguíneas. Las células madre ayudan a reconstruir la médula ósea, que es donde se producen los glóbulos nuevos.

Ensayos clínicos de tratamientos nuevos

Los investigadores siempre están buscando nuevas maneras de tratar el sarcoma de Ewing. Estos métodos nuevos se prueban en ensayos clínicos. Si participa en un ensayo clínico, significa que usted o su hijo recibirán el mejor tratamiento disponible en el momento. Incluso, podría recibir tratamientos nuevos que se consideren aun mejores. Antes de comenzar el tratamiento, pregúntele al proveedor de atención médica si hay algún ensayo clínico que deba considerar.

Consulte al proveedor de atención médica

Al comienzo, pensar en las opciones de tratamiento puede parecer abrumador. Hable con los proveedores de atención médica y sus seres queridos. Haga una lista de preguntas. Piense acerca de los beneficios y los posibles efectos secundarios de cada opción. Comprenda los cambios a largo plazo que podrían ocurrir con cada tratamiento. Analice todas sus preocupaciones con el proveedor de atención médica antes de tomar una decisión.

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