Cómo prepararse para la cirugía

Prepárese para la cirugía tal como se lo hayan indicado. Además, haga lo siguiente:

• Infórmele al proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que usa. Esto incluye los medicamentos recetados y de venta libre, las vitaminas, las hierbas medicinales y otros suplementos. También incluye los anticoagulantes, como warfarina, clopidogrel o aspirina. Quizás tenga que dejar de usar algunos o todos estos medicamentos antes de la cirugía.

• No coma ni beba nada antes de la cirugía según las indicaciones. Esto incluye café, agua, chicle y mentas. Si le indicaron que tome algún medicamento, puede hacerlo con un poco de agua.

El día de la cirugía

Esta cirugía dura de 1 a 2 horas. Es probable que regrese a su hogar el mismo día.

Antes de que empiece la cirugía

• Le pondrán una vía intravenosa en una vena del brazo o la mano. Por esta línea, le enviarán líquidos y medicamentos (tales como antibióticos).

• Es posible que le administren un medicamento para prevenir la formación de coágulos de sangre.

• Para evitar que sienta dolor durante la cirugía, le aplicarán anestesia general. La anestesia es un medicamento que lo pondrá en un estado parecido a un sueño profundo durante la cirugía. Podrían insertarle un tubo en la garganta para ayudarlo a respirar.

• Le colocarán un tubo delgado (llamado catéter) para sacar la orina.

Durante la cirugía

• El proveedor de atención médica le hará unas pocas incisiones pequeñas en el abdomen.

• A través de una de las incisiones, se coloca el laparoscopio. Este instrumento envía imágenes en vivo desde el interior de su abdomen a una pantalla de video.

• Se llena el abdomen con gas. Así, el proveedor de atención médica tiene espacio suficiente para ver y trabajar.

• Le cortarán las venas hinchadas empleando los instrumentos que colocó por las otras incisiones. Es posible que le cierren los extremos con grapas pequeñas. También, pueden cauterizarle los extremos, es decir que es posible que se use calor para sellarlos.

• Una vez terminada la cirugía, le quitarán todos los instrumentos. Le cerrarán las incisiones con puntos o con grapas.

El proveedor de atención médica empezará con la laparoscopia. Pero quizás decida en algún momento cambiar a cirugía abierta por motivos de seguridad. La cirugía abierta se hace a través de un corte en el abdomen o la ingle. Le comentarán más sobre esta posibilidad antes de la cirugía.

Después de la cirugía

Lo llevarán a la unidad de cuidados posanestésicos para que le hagan un seguimiento mientras se despierta de la anestesia. Si le pusieron un tubo de respiración durante la cirugía, es posible que tenga dolor de garganta al principio, pero esto es temporal. Le darán medicamentos para controlar el dolor o las náuseas según sea necesario. Le quitarán el catéter de la vejiga. Cuando despierte y esté estable, le darán el alta con el cuidado de un familiar o un amigo adulto que lo llevará a su hogar.

Recuperación en el hogar

Coordine para tener a alguien en su casa que pueda ayudarlo mientras usted se recupera. Siga todas las instrucciones que le dieron. Haga lo siguiente:

• Tome todos los medicamentos según le hayan indicado.

• Cuide de las incisiones tal como le indicaron.

• Aplique hielo o una compresa fría sobre el escroto durante 10 minutos seguidos en las primeras 48 horas. Esto ayuda a reducir la hinchazón. Para hacer una compresa de hielo, coloque cubitos de hielo en una bolsa plástica y ciérrela arriba. Envuelva la bolsa en una toalla fina limpia o en un paño. Nunca aplique hielo o una compresa de hielo directamente sobre la piel.

• Siga las recomendaciones del proveedor de atención médica respecto a ducharse. Evite nadar, bañarse en la tina, sumergirse en una bañera de hidromasaje y hacer cualquier otra actividad que cubra la incisión con agua hasta que el proveedor le dé permiso para ello.

• Siga las indicaciones del proveedor de atención médica con respecto a cuándo es seguro retomar las relaciones sexuales.

• Evite levantar cosas pesadas y hacer otras actividades fuertes, tal como le hayan indicado.

• No conduzca hasta que el proveedor le diga que puede hacerlo. Tampoco conduzca si está tomando medicamentos que le dan sueño.

• Evite hacer fuerza al evacuar el intestino. Si lo necesita, tome ablandadores de heces según lo indique el proveedor.

Cuándo llamar al 911

Llame al 911 si tiene alguno de los siguientes síntomas:

• Dolor de pecho

• Dificultad para respirar

Cuándo debe llamar al proveedor de atención médica

Llame al proveedor de atención médica o pida atención médica de inmediato ante cualquiera de los siguientes síntomas:

• Fiebre de 100.4 ° F ( 38°C ) o superior, o según le indique el proveedor de atención médica

• Tiene síntomas de infección en el sitio de la incisión, como mayor enrojecimiento o hinchazón, calor, aumento del dolor o secreción maloliente

• Dolor que no se alivia con los medicamentos

• Hinchazón persistente en el escroto

• Problemas para orinar

• Náuseas o vómitos persistentes

• Dolor o hinchazón en las piernas

Atención de seguimiento

Tendrá visitas de seguimiento para que el proveedor de atención médica pueda controlar su recuperación. Si deben quitarle puntos o grapas, es probable que lo hagan al cabo de 7 días. Si tiene dudas sobre su fertilidad, pueden tomarle una muestra de semen y analizarla en unos 3 a 4 meses. Esto servirá para ver si la cantidad y la calidad de sus espermatozoides han mejorado.

Riesgos y complicaciones posibles

Los siguientes son algunos de los riesgos posibles:

• Infección

• Sangrado, coágulos de sangre

• El varicocele vuelve a aparecer

• No logra recuperar la fertilidad

• Líquido alrededor de un testículo (hidrocele)

• Reducción (atrofia) de un testículo

• Daños en los nervios, vasos sanguíneos u órganos (incluido el intestino) cercanos

• Disminución a corto plazo (temporal) en la cantidad de espermatozoides

• Dolor a largo plazo (crónico)

• Riesgos relacionados con la anestesia. El anestesiólogo o enfermero anestesista conversará con usted sobre estos riesgos.